Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Давление упало до 90 на 60 у гипертоника что делать». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Вне зависимости от причины артериальной гипотензии, это состояние характеризуется нарушением тонуса сосудов и резким ослаблением сердечной деятельности. В результате снижается кровоснабжение клеток головного мозга, которые начинают испытывать кислородное голодание.
Причины резкого понижения
Разнообразие причин снижения АД у человека с гипертонией осложняет возможность определить ее самостоятельно.
Внезапное падение давления — это тревожный признак. Причин такого изменения при гипертонии бывает несколько:
- Сердечная недостаточность. Нарушение насосной функции сердца сопровождается уменьшением давления в кровеносных сосудах.
- Нейроциркуляторная дисфункция или ВСД. Нарушения в вегетативной нервной системе появляются в результате психоэмоционального напряжения. Эти состояния не поддаются лечению, убрать их помогает отдых.
- Почечные патологии. Два гормона: адреналин и ацетилхолин контролируют тонус стенок сосудов. Они вырабатываются надпочечниками. Адреналин повышает давление и возбуждает, ацетилхолин понижает и угнетает общее состояние. Из-за функциональных нарушений надпочечников происходит скачок: было высокое АД, и резко стало низкое.
- Интенсивное кровотечение. Заметить внутреннее истечение крови сложно. Верхняя граница артериального давления сильно снижается, сердце начинает чаще биться. Заподозрить о проблеме можно по сильной боли в верхней части живота.
- Лекарственные препараты. При медикаментозном лечении снижение давления — это побочное действие отдельных лекарств (антибиотики, сердечные и обезболивающие медикаменты).
- Инфекционные патологии. Сильная интоксикация и повышение температуры тела провоцирует понижение АД.
- Уровень глюкозы в крови. Его уменьшение ниже нормы провоцирует патологические отклонения в организме.
- Угнетенное психологическое состояние. Депрессии, которые сопровождаются потерей массы тела, равнодушием ко всему, отсутствием чувства радости, служат источником изменений показателей.
Гипотония может быть наследственной или иметь наследственный характер вследствие предрасположенности. Это первичный физиологический тип болезни. Вторичная гипотония может быть вызвана рядом других болезней пациента – гепатитами, язвенными состояниями ЖКТ, циррозом печени, развиваться вследствие побочных действий определенных медицинских препаратов или приема лекарственных трав.
Заболевания диагностируется чаще всего у женщин 30-40 лет, у которых преобладает умственный труд, а также у спортсменов, занимающихся спортом профессионально. Снижение давления может отмечаться при смене климата, что носит временный характер.
И хотя артериальная гипотония на фоне других сердечно-сосудистых заболеваний не несет серьезной опасности для жизни человека, однако она существенно снижает качество жизни, вызывает массу неудобств и мешает вести привычную жизнь больному. Лечением гипотонии нужно заниматься также, как и другими болезнями сердечно-сосудистой системы, не игнорируя симптомы и не дожидаясь осложнений.
Симптомы пониженного давления
Если пониженное кровяное давление является для вас естественным, маловероятно, что оно вызовет у вас какие-либо симптомы или потребует лечения. Однако иногда пониженное давление может означать, что приток крови к вашему головному мозгу и другим жизненно важным органам недостаточен, что может привести к появлению таких симптомов как:
- головокружение;
- предобморочное состояние;
- неустойчивость или ощущение потери равновесия;
- обморок;
- потемнение в глазах;
- быстрый или нерегулярный пульс (сердцебиение);
- спутанное сознание;
- чувство тошноты;
- общая слабость.
Если вы испытываете симптомы пониженного давления после изменения положения тела, например, после подъема на ноги, это называется постуральной или ортостатической гипотонией. Симптомы не должны длиться дольше нескольких секунд, пока ваш организм не приспособится к новому положению и давление не придет в норму. Этот тип пониженного давления сильнее затрагивает людей по мере того, как они становятся старше, приводя к более частым падениям. Подобные симптомы могут также появляться после выполнения физических упражнений. Вам следует измерить давление до и после изменения положения тела. Например, — сначала в сидячем, а потом — в положении стоя. Если разница показаний вашего систолического давления составляет от 15 до 30 мм рт. ст., то скорее всего у вас ортостатическая гипотензия.
Симптоматика, требующая помощи специалистов
Перечень проявлений, указанных ниже неполный. Рекомендуется помощь врача во всех спорных случаях, если есть малейшие подозрения на патологические процессы. Стесняться обращаться к специалисту не стоит.
Среди опасных или, как минимум, настораживающих признаков, можно назвать:
- Резкое головокружение и потемнение в глазах без видимых причин. Особенно, если приступы повторяются неоднократно.
- Головные боли регулярного характера. Беспричинные на первый взгляд.
- Тошнота.
- Рвота, неоднократная без признаков облегчения.
- Бола за грудиной без повышении артериального давления В противном случае есть основания подозревать инфаркт, требуется компетентная помощь.
- Одышка, нарушения дыхания.
- Потемнение в глазах при резком изменении положения тела в пространстве. Указывает на ортостатическую гипотонию, причины ее различны.
- Нарушения психического статуса, в том числе депрессивного, тревожного плана.
- Нарушения аппетита.
- Иные сопутствующие симптомы различных заболеваний: диспепсические явления, ухудшение общего самочувствия, слабость, разбитость, повышение температуры тела до несущественных отметок.
Все проявления нужно учитывать и не игнорировать.
- Артериальное давление может колебаться в течение дня
- Низкое давление не опасно для здоровья
- Разница между верхним и нижним значением не имеет значения, если цифры не выходят за пределы нормы
- Симптомы снижения АД связаны с нехваткой кислорода в головном мозге
- Если низкое давление мешает жить, важно высыпаться, хорошо питаться и заниматься физической активностью
- Кофе можно пить при гипотонии, оно помогает повысить давление
- Алкоголь действует непредсказуемо и не рекомендован при гипотонии.
Причины и лечение гипотонии
Есть некоторые факторы, которые провоцируют низкое давление у человека. Основными причинами гипотонии являются:
- Беременность. У женщин в этот период снижается тонус сосудов, что сказывается на ее артериальном давлении и может развиться гипотония.
- Адаптация к новому климату или новым условиям проживания. Холод, повышенная влажность могут отрицательно сказаться на здоровье человека и вызвать временное или постоянное снижение артериального давления.
- Болезни сердечно-сосудистой системы. Сердечная недостаточность, аритмия, атеросклероз, стеноз аортального клапана ведут больного к гипотонии.
- Снижение иммунитета. Нехватка в организме витаминов: группы В, С, Е.
- Болезни ЖКТ. Язвенные поражения желудка, двенадцатиперстной кишки, интоксикация.
- Неврологические патологии. ВСД, усталость, неврозы, переутомление, депрессия.
- Чрезмерные физические нагрузки. Гипотония наблюдается у спортсменов на фоне изнеможения как защитная реакция организма.
Причины резкого падения давления
Резкие перепады давления, когда у человека, страдающего гипертонией, падает АД, возникают в таких ситуациях:
- При сердечной недостаточности. Болезнь характеризуется нарушением насосной функции сердца, что обычно сопровождается снижением давления крови в артериях.
- При вегето-сосудистой дистонии. Это расстройство работы вегетативной нервной системы. Полностью вылечить дистонию нельзя. Возможно, только улучшить самочувствие с помощью правильного режима дня и стабилизации эмоционального состояния.
- При патологиях почек и надпочечников. Надпочечниками вырабатываются гормоны вроде адреналина и ацетилхолина, которые обеспечивают тонус сосудов. Под воздействием адреналина давление в артериях возрастает, повышается тонус организма, а ацетилхолин, наоборот, способствует снижению АД, вызывает чувство усталости и раздражительности. Если эти гормоны вырабатываются в ненормальном количестве вследствие патологий надпочечников, то происходят скачки показателей.
- В результате употребления некоторых лекарственных средств. В качестве побочного эффекта определенных медикаментов выступает резкое снижение АД. Такой эффект наблюдается после употребления антибактериальных препаратов, обезболивающих и спазмолитических средств. сердечных гликозидов и бета-адреноблокаторов. Превышение дозы успокоительных лекарств снижает давление ниже допустимой нормы.
- При интенсивных кровотечениях. Внутренние кровотечения заметить вовремя достаточно трудно. Главным симптомом этого состояния является сильная боль в верхней части живота.
- При отеке легких. Это опасная проблема, сопровождающаяся бледностью кожных покровов, тахикардией, кашлем, проступанием кровавой пены изо рта.
- При инфекционных патологиях. К сильной интоксикации организма и повышению температуры тела присоединяются резкие перепады АД.
- В результате резкого снижения уровня глюкозы в крови у диабетиков. Это состояние называют гипогликемией. Оно может стать причиной серьезных осложнений.
- При различных депрессиях. Они могут быть астеническими, когда человек быстро худеет и постоянно испытывает усталость, апатическими, проявляющимися равнодушием к людям и событиям, ангедоническими, у больного в этом случае отсутствует чувство радости.
Чем опасно высокое АД?
Повышенное артериальное давление вызывает сильное поражение организма, большая часть вредного влияния достается сердечно-сосудистой системе. Каждый год из-за проблем с сердцем умирает около 1 миллиона человек, и подавляющее количество — из-за гипертонии. Высокое артериальное давление чревато гипертоническими кризами — резкими скачками показателей до критически опасных. При гипертоническом кризе первая помощь дается как можно быстрее, чтобы успеть спасти пока еще живого человека. В таком состоянии резко расширяются сосуды (аневризмы) и разрываться. При этом у человека сразу начинается сильная головная и сердечная боль, резко бросает в жар, тошнит и на время ухудшается зрение. Смертельно опасны последствия высокого давления — инфаркт и инсульт. При хронической форме гипертензии поражаются ее органы-мишени. Это сердце, почки, глаза.
- При инсульте происходит резкое ухудшение кровообращения в головном мозге и это вызывает паралич, который иногда остается на дальнейшую жизнь.
- Почечная недостаточность — нарушение обмена веществ, почки полностью утрачивают главную функцию — образовывать мочу.
- Если поражаются глаза, то зрение становится хуже, происходят кровоизлияния в глазное яблоко.
Чем можно помочь: лечение
Назначать лечение для гипертоников с редким пульсом может только врач. Оно подбирается индивидуально с учетом причины такого состояния. Но что делать для оказания неотложной помощи, должен знать каждый. Общие мероприятия, которые могут помочь или навредить во время приступа, описаны в таблице.
| Можно | Нельзя |
|---|---|
| Уложить больного на спину, слегка приподнять туловище с опорой под спину | Ходить, выполнять какие-либо активные действия |
| Укрыть ноги одеялом, приложить к ним теплую грелку или горчичники | Пить кофе, чай или другие напитки, которые могут повышать давление |
| Препараты: Эналаприл, Каптопрес, Лозартан, Фуросемид, Лазикс, Трифас, Липразид, Амлодипин, Коринфар, Фармадипин, капли Зеленина | Препараты: Метопролол, Бисопролол, Анаприлин, Верапамил, Магния сульфат, Адельфан, Цитрамон, Кофеин-бензоат натрия |
Есть люди, которые при 90 на 60 как огурчики, а при верхнем давлении 110 готовы вызвать скорую, чувствуя себя как при гипертоническом кризе. Это так называемая физиологическая гипотония – индивидуальная особенность организма.
Нередко гипотония сопровождает основные заболевания: анемию, проблемы с надпочечниками, печенью, щитовидной железой, инфекции. Специально её не лечат, бросая все силы на устранение основной причины, и если это удалось, то давление нормализуется.
«Но если верхнее кровяное давление без видимой причины постоянно ниже 95 мм рт. ст., а нижнее – 65, то речь идёт об артериальной гипотонии, связанной с функциональным расстройством сердечно-сосудистой системы, – говорит Лена Кубаева. – Я с порога вижу этих пациентов: у них формируется характер гипотоника. Они легко возбудимы, тревожны, впечатлительны и раздражительны».
Пациенты жалуются на слабость, быструю утомляемость, головную боль. У них нередки головокружения, и они склонны к обморокам, их укачивает в транспорте. Они не переносят яркий свет и громкие звуки. Поэтому многие, на себе испытавшие эти симптомы, считают, что низкое давление переносить тяжелее, чем высокое.
Гипотоникам запрещено
Многие гипотоники не раз теряли сознание в душных общественных местах или транспорте, когда приходилось долго стоять. Но до обморока можно себя не доводить, зная его предвестников.
«В глазах темнеет, нарастает головная боль, учащённо бьётся сердце. Не стоит ждать, когда эти симптомы пройдут, надо как можно быстрее сесть и опустить голову ниже колен», – советует врач.
Даже при резком повороте головы гипотоник может потерять сознание: пережимаются сосуды в шейном отделе позвоночника, наступает кислородное голодание.
«Есть так называемый синдром Сикстинской Мадонны. В храме с её изображением на потолке люди надолго замирали, подняв голову. Потерявшие сознание считались особыми людьми. А ведь в данном случае, как и при резком повороте головы, пережимались сосуды шейного отдела позвоночника», – объясняет Кубаева.
Симптомы гипотонии у посторонних – резкую слабость, усталость, головокружение многие принимают за сердечный приступ. Поэтому главное – не переусердствовать в помощи.
«В моей практике был вызов по скорой к пожилой женщине. Она шла с базара с тяжёлыми сумками, почувствовала себя плохо, присела на ступеньки в переходе. Сердобольный прохожий дал ей таблетку нитроглицерина и ушёл. Через несколько минут ситуация повторилась с другим прохожим, а потом и с третьим. Играющие в переходе музыканты вызвали скорую, давление у женщины упало до показателей, опасных для жизни, ведь нитроглицерин резко его снижает», – вспоминает Лена Кубаева.
Профилактика пониженного давления
Нужно понимать, что интенсивность приступов ортостатической гипотензии можно уменьшить при любом диагнозе. Поскольку давление резко падает от перемены положения тела, больным рекомендуется вставать как можно медленнее. Если человек лежал, лучше сначала сесть и только после этого, если нет симптомов гипотензии, аккуратно встать, опираясь на опору. Также не рекомендуется сильно наклонять голову. Если нужно, например, поднять что-то с пола, лучше медленно присесть, а не нагибаться.
Если приступы не связаны с конкретными заболеваниями, соблюдая здоровый образ жизни, можно полностью избавиться от ортостатической гипотензии. Для нормализации давления и укрепления вегетативной нервной системы полезным будет следующее:
- Частые прогулки на свежем воздухе.
- Умеренные регулярные занятия спортом. Для лежачих больных необходимы посильные физические нагрузки, разминка.
- Достаточное питание, недопустимо пропускать приемы пищи.
- Исключение алкоголя.
- Если нет проблем с сердцем, допустимо употребление тонизирующих напитков — чая и кофе.
Нужно ли лечить низкое давление?
Многие люди не чувствуют повышения и понижения своего АД. Так устроен наш организм – он приспосабливается к умеренным изменениям АД благодаря сложным внутренним механизмам. Однако это не значит, что такие состояния не опасны.
Все знают, что артериальная гипертензия часто сопровождается инсультами и инфарктами. Однако не многим известно, что гипотензия имеет такие же осложнения!
А низкое давление в молодости может привести к артериальной гипертензии в зрелом и пожилом возрасте. Поэтому гипотония – это абсолютно реальная проблема. Для пожилых людей гипотония и вовсе опасна: страдает головной мозг от недостатка кислорода и питательных веществ (вкупе с атеросклерозом может развиться ишемический инсульт), а заболевания сердца (атерокардиосклероз и стенокардия) при гипотонии прогрессируют стремительнее.
Для беременных низкое артериальное давление – крайне опасное состояние. Плод недополучает питательные вещества и кислород (возникают из-за этого врожденные пороки развития, и возможны преждевременные роды или невынашивание беременности.
Каждый раз, когда вы измеряете кровяное давление, важно, чтобы вы делали это в одинаковых условиях, для обеспечения сопоставимости результатов. В случае выявления пониженного давления ваш врач сначала рассмотрит возможные ситуативные причины его возникновения, а только потом — возможные глубинные причины.
Изменение кровяного давления в зависимости от того, что вы делаете в течение дня, является вполне нормальным. Стресс на работе, температура воздуха, ваше питание — все это может влиять на показатели вашего кровяного давления. Многие факторы влияют на ваше сердце и кровообращение в течение дня или даже часа. Ниже представлены ситуативные факторы, которые могут вызвать понижение кровяного давления.
- Время дня — ваше кровяное давление понижается в течение ночи и повышается в течение дня.
- Ваш возраст — с возрастом ваше кровяное давление обычно повышается, но при этом чаще проявляется и падение давления из-за ваших движений или приема пищи.
- Нахождение в состоянии стресса или расслабленности — чем более вы расслабленны, тем ниже ваше кровяное давление
- Объём выполняемых физических упражнений — вначале выполнение физических упражнений повышает ваше кровяное давление, но если вы регулярно тренируетесь в здоровом состоянии, то ваше кровяное давление будет понижаться в период отдыха.
- Температура — повышение температуры воздуха может вызвать у вас понижение давления
- После еды — кровь будет использоваться для переваривания пищи в вашем желудке, в связи с чем кровяное давление в других областях организма будет понижено.
Какое давление у гипертоника
Врачи признают нормальные показатели давления в 120 на 80 мм.рт.ст. Если оно выше нормы — ставят диагноз гипертония, а если ниже — гипотония. Артериальное давление у гипертоников может меняться на протяжении дня, а причиной кратковременного повышения становится физическая нагрузка и неправильный образ жизни. Резко подняться давление может и на нервной почве.
Гипертоническая болезнь — это патология, при которой повышенные показатели АД зависят от физиологических и патологических факторов:
- Эмоциональное перенапряжение,
- Психическая усталость,
- Генетическая предрасположенность,
- Возраст,
- Гормональная перестройка,
- Избыточный вес,
- Сотрясение и другие травмы мозга,
- Патологии эндокринной системы,
- Хронические, инфекционные болезни,
- Превышение допустимого уровня холестерина.