Обеспечение бесплатными санаторно‑курортными путевками

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Обеспечение бесплатными санаторно‑курортными путевками». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Льготник в установленных законом ситуациях может претендовать на ежемесячную выплату — ЕДВ. В нее помимо непосредственно денежного обеспечения входит набор социальных услуг в натуральном виде, в том числе бесплатная путевка и бесплатный проезд до места лечения и обратно.

Что делать в случае отказа?

Если гражданину было отказано в путевке, необходимо выяснить, по какой именно причине это произошло.

Необходимо знать, как получить путевку в санаторий пенсионеру ветерану труда бесплатно на федеральном уровне не установлен.

Для этого им необходимо также иметь дополнительный статус — инвалида, ветерана войны, ликвидатора аварии на ЧАЭС и т. д.

Если такой статус есть, но в путевке было отказано по причине отсутствия мест, то это является незаконным, и такой шаг необходимо обжаловать через органы прокуратуры либо суд.

Однако в следующих ситуациях госорган будет прав, отказывая в бесплатной путевке:

  • У ветерана труда нет законного права претендовать на путевку (т. е. у него нет дополнительного льготного статуса);
  • Документы были поданы не по месту его регистрации;
  • Если при медицинском обследовании у пенсионера выявлены паразиты либо злокачественные образования, требующие постоянного медицинского присмотра.

Кто может получить путевку в санаторий

Право получить путевку на санаторно-курортное лечение закреплено на федеральном и региональном уровнях. На федеральном уровне на эту льготу могут рассчитывать:

  • Инвалиды войны.
  • Участники Великой Отечественной войны.
  • Ветераны боевых действий (только из числа лиц определенных категорий, преимущественно военнослужащие).
  • Инвалиды.
  • Дети-инвалиды.
  • Лица, подвергшиеся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, а также вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне, и приравненные к ним категории граждан.
  • И другие категории, полный список можно найти в Федеральном законе от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи».
  • Получить в поликлинике по месту жительства справки о нуждаемости в санаторно-курортном лечении (форма 070/у-04) с указанием профиля лечения (обязательно) и рекомендуемого для лечения времени года (форма справки -см. документы, бланки имеются в поликлиниках, заполнять должен только врач).
  • Подготовить копию удостоверения Ветеран труда
  • Подготовить копию трудовой книжки
  • Предъявить паспорт лицом, оформляющим льготу
  • Обратиться с документами в приемные часы в районное Управление социальной защиты населения (РУСЗН) по месту жительства для предъявления документов и оформления заявления о постановке на учет в качестве нуждающегося в предоставлении путевки (образцы заявлений — см. документы к данной льготе, бланки выдаются только в РУСЗН по месту жительства и заполнять необходимо там же, в присутствии работника РУСЗН)
  • Написать заявление в РУСЗН о предоставлении санаторно-курортной путевки
  • После сообщения из РУСЗН о наличии путевки соответствующего профиля лечения — явиться в РУСЗН для получения путевки.
  • Оформить в поликлинике санаторно-курортную карту
  • При предъявлении в РУСЗН проездных документов(билетов) к месту лечения и обратно — получение возмещения произведенных расходов на приобретение билетов.
  • Медицинская справка форма 070/у-04
  • Удостоверение «Ветеран труда»
  • Копия трудовой книжки
  • Паспорт заявителя
  • Заявление о постановке на учет для предоставления санаторно-курортной путевки
  • Заявление о предоставлении санаторно-курортной путевки
  • Санаторно-курортная карта (санаторно-курортную карту можно оформить заранее)

Нормативные документы:

    • Перечень лиц, относящихся к категории «Ветеран труда» в г. Москве
    • Положение о порядке обеспечения санаторно-курортными путевками
    • Форма (образец) заявления о постановке на учет для предоставления путевок
    • Форма 070/у-04 медицинской справки о нуждаемости в санаторно-курортном лечении
    • Форма (образец) заявления о предоставлении санаторно-курортной путевки

      Каким пенсионерам положены бесплатные путевки в санаторий?

      Действующим законодательством четко определяются категории пенсионеров, которые могут получить льготную путёвку на курортно-санаторный отдых.

      Таковыми являются:

      • Пенсионеры, которые получили одну из групп недееспособности в период ВОВ;
      • Военные, сотрудники уголовно-исполнительной системы и Министерства Внутренних Дел, принимавших участие в ведении боевых действий;
      • Семьи, погибших ветеранов и инвалидов ВОВ;
      • Граждане, имеющие награду «Житель блокадного Ленинграда»;
      • Лица, имеющие инвалидность, установленную на основании заключения медико-социальной экспертизы.

      Помимо этого, получить право на бесплатные санаторные путевки могут и другие категории пенсионеров.

      Однако они должны соответствовать следующим условиям:

      • Возрастная категория должна соответствовать статусу пенсионера;
      • Не иметь официального места трудоустройства;
      • Не получать государственные льготы;
      • Не относится к сотрудникам МВД, ФСБ, военным, либо другим лицам, которые имеют право получение бесплатной путёвки;
      • Наиболее важным пунктом является наличие медицинских предписаний о необходимости в оздоровлении, или лечении.

      Кто может получить путевку в санаторий

      Право получить путевку на санаторно-курортное лечение закреплено на федеральном и региональном уровнях. На федеральном уровне на эту льготу могут рассчитывать:

      • Инвалиды войны.
      • Участники Великой Отечественной войны.
      • Ветераны боевых действий (только из числа лиц определенных категорий, преимущественно военнослужащие).
      • Инвалиды.
      • Дети-инвалиды.
      • Лица, подвергшиеся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, а также вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне, и приравненные к ним категории граждан.
      • И другие категории, полный список можно найти в Федеральном законе от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи».

      Перечень заболеваний, позволяющих подлечиться бесплатно

      Определяется на уровне конкретного региона и имеет местные различия. Так, в число заболеваний, которые могут пролечить бесплатно пенсионеры Москвы, входят ишемическая болезнь сердца, артрозы и другие поражения суставов, болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением, болезни печени, желчного пузыря, желчевыводящих путей и пищевода, остеопатия, болезни нервной системы, болезни органов дыхания и другие недуги.

      Главным определяющим фактором является заболевание, которое послужило основанием для рекомендации врачей. В Крым, например, могут направлять с лёгочными заболеваниями, а в Сочи – с проблемами ЖКТ и кожными.

      Если даже и удастся пенсионеру попасть в подобное заведение, то только осенью или зимой, потому что летом там всё переполнено. Кроме того, теперь многие санатории принадлежат частным владельцам, коммерческим или государственным, которые принимают в первую очередь по собственным путёвкам и на платной основе.

      Пенсионер по субсидированной путёвке может попасть только в тот санаторий, с которым имеется договор Фонда социального страхования.

      Законодательные принципы

      Основными нормативными актами, регулирующими выделение средств на восстановление здоровья, являются:

      1. Закон № 178-ФЗ, начавший действовать с 17 июля 1999 года.
      2. Приказ Минздравсоцразвития РФ № 328 от 29.12.04, содержащий порядок выделения льготных направлений на оздоровление.

      В указанном выше нормативном акте содержатся важные (для населения) принципы внедрения социального мероприятия по организации оздоровления. Они состоят в следующем:

      • направление в санаторий выделяется по инициативе претендента;
      • в виде документа установленного образца;
      • заявитель обязан отвечать двум критериям: иметь медицинские показания для направления на лечение (профилактику);
      • принадлежать к одной из льготных категорий.

      Внимание: за путевкой в лечебно-профилактическое учреждение следует обращаться в инициативном порядке.

      Рассмотрим критерии подробнее. Многие считают, что льготный бланк — это способ отдохнуть в курортной зоне бесплатно. Это справедливо только отчасти. На самом деле необходимо иметь заболевание, которое лечат в санатории. Диагнозов для социального оздоровления множество. А именно лечение:

      • сердечно-сосудистой системы;
      • опорно-двигательного аппарата;
      • желудочно-кишечного тракта и многого другого.
      Читайте также:  Если потерян паспорт что делать в 2023 году

      Важно: доктор выдает направление на получение преференции только пациентам:

      • обращавшимся с соответствующими жалобами;
      • имеющим определенный диагноз;
      • регулярно проходящим лечение по тому или иному поводу.

      Какие санатории предлагает соцзащита пенсионерам москвы в 2021

      Если вы решили пойти санаторно-курортное лечение или реабилитацию в здравнице по полису ОМС, то начинать вам нужно с районной поликлиники.

      1.Запишитесь на прием к участковому терапевту. Если вы недавно перенесли травму, операцию или страдаете хроническим заболеванием, то принесите с собой все выписки из истории болезни, а также все медицинские документы, которые могли бы подтвердить ваш диагноз. Если таких документов нет, то опишите врачу свои жалобы на состояние здоровья, чтобы он назначил соответствующие анализы и процедуры, необходимые для постановки диагноза.

      2. На основании выписного эпикриза из больницы или результатов обследования и анализов, терапевт дает заключение с поставленным диагнозом, который входит в перечень болезней для санаторно-курортного лечения или реабилитации по ОМС, а также рекомендацией к санаторно-курортному лечению.

      Многие ошибочно полагают, что бесплатное санаторно-курортное лечение по программе ОМС положено только тяжелобольным людям или тем, кто недавно перенес серьезные травмы, хирургические операции. Это не так — перечень заболеваний, с которыми можно стать отдыхающим в санатории гораздо шире. В список недугов входят не только тяжелые болезни и состояния сердечно-сосудистой системы, всех внутренних органов, органов кроветворения и дыхания, опорно-двигательного аппарата, эндокринной, нервной системы, психологические расстройства. В списке можно найти довольно распространенные и не сильно тяжелые заболевания, такие как расстройства сна, мигрени, неврозы, конъюнктивит, варикозное расширение вен, гастриты и даже запор. Уточнить весь список заболеваний, по которым положена реабилитация и санаторно курортное лечение по полису ОМС можно в Приказе Минздрава РФ от 05.05.2016 года №281Н «Об утверждении перечней медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения». В этом документе отдельно указаны заболевания для взрослых и для детей. К слову, среди детских недугов тоже есть не очень тяжелые и довольно распространенные, поэтому родителям стоит внимательно прочесть список и понять, может ли их ребенок претендовать на санаторно-курортное лечение.

      Нужно понимать, что бесплатная путевка в санаторий по полису ОМС имеет свои особенности, поэтому пациенты должны заранее знать, на какие лечебные услуги они могут рассчитывать.

      Путевки на лечение выдают в порядке очереди, поэтому пациент может ждать отправки в санаторий несколько месяцев — направление на санаторно-курортное лечение действительно 6 месяцев, именно в этот срок пациенту должна быть предоставлена путевка.

      Санатории, принимающие пациентов по программе ОМС, сообщают о свободных местах, поэтому пациенты направляются не в те санатории, которые они бы выбрали сами, а в те, где есть в наличии свободные места. Хотя, если вы знаете санаторий с подходящей вам программой лечения, можно позвонить напрямую и попробовать договориться о том, чтобы вас приняли на лечение — это инициатива самого пациента.

      Большинство санаториев и оздоровительных центров не примут на бесплатное лечение пациента, если у него не хватает необходимых документов или они неправильно оформлены. Обязательно уточните у выбранного для оздоровления санатория, какие они предъявляют требования по срокам действия справок и анализов — у разных здравниц они могут отличаться. Обратите внимание на правильное оформление направления по форме №057/у-04 — из-за ошибок вас могут не принять на лечение.

      Путевки пенсионерам бесплатно: как получить?

      Перед обращением за бесплатной путевкой нужно учитывать, что такие путевки выдаются не сразу, а в порядке общей очереди. Кроме того, некоторые льготные категории имеют приоритет и получают путевки в первую очередь (инвалиды, ветераны и т.д.). Для получения социальной путевки в санаторий для пенсионеров очередь устанавливается с учетом даты и времени поступления заявления, также учитывается медицинский диагноз, тяжесть заболевания гражданина. Для тех, кто получает путевки через ФСС, на региональных сайтах ведомства размещен специальный сервис, с помощью которого можно отслеживать свою очередь по номеру СНИЛС. Подобные сервисы есть также на сайтах местных органов соцзащиты.

      Читайте также:  Как оформить собственность на квартиру в новостройке

      Конкретные рекомендации как получить путевку в санаторий пенсионеру, имеющему право на льготу, содержатся в региональном и федеральном законодательстве, там же приводятся и перечни необходимых документов. Обычно для этого требуется предоставить паспорт, а также:

      • заявление на получение бесплатной путевки;

      • медсправку от врача по форме № 070/у (срок действия справки – 12 месяцев со дня выдачи);

      • пенсионное удостоверение, или документ, подтверждающий право на льготу (зависит от категории льготника);

      • может понадобиться справка от отделения ПФР о том, что денежная выплата вместо путевки не получалась;

      • неработающий пенсионер должен предъявить трудовую книжку (в подтверждение того, что он действительно не работает).

      Получение звания ветерана труда

      Чтобы получить статус ветерана труда, необходимо обратиться в г. Москва в орган социальной защиты населения. Здесь подскажут и помогут при оформлении и сборе документов.

      К основным документам для получения звания относятся:

      • Паспорт гражданина Российской Федерации;
      • Трудовая книжка (если непрерывный стаж на одном рабочем месте превышает 40 лет);
      • Имеющиеся знаки отличия (награды, медали).

      Когда все документы поданы в полном объеме, и сотрудник не требует ничего дополнительно, то в течение 10-15 дней вам оформят звание ветерана труда.

      Законом Российской Федерации предусмотрены определенные причины, по которым может вынести отрицательное решение в получении звания. Основной причиной отказа в получении данного звания является несоответствие требований закона Российской Федерации, а именно:

      • Отсутствие обоснованной причины для присвоения звания;
      • Отсутствие постоянной регистрации в данном регионе;
      • Предоставленные документы имеют ложную информацию.

      При отказе в получении звания, гражданину выдается письменный отказ, с указанием основной причины отказа.

      Лекарства, продукты и бесплатный отдых

      Ветеранов бесплатно обеспечивают лекарствами. В столице активно внедряются и новые формы оказания адресной социальной помощи. Например, в 2013 году появился электронный социальный сертификат, по которому ветераны могут получить продукты. С 2014-го стали также выдавать сертификаты на товары длительного пользования, их за это время получили более 16,8 тысячи ветеранов.

      Всем нуждающимся, а это более 22 тысяч ветеранов Великой Отечественной войны, предоставляют социальные услуги на дому, например доставляют продукты, лекарства, технические средства реабилитации и абсорбирующее белье, оплачивают квитанции, помогают оформлять документы по установлению группы инвалидности и разработке индивидуальной программы реабилитации.

      Продолжает развиваться система бесплатного отдыха и оздоровления ветеранов войны и труда. Многие из них уже отдохнули в Крыму, куда в прошлом году съездили 6,5 тысячи ветеранов, что вдвое больше, чем в 2016-м.

      Льготы на санаторное лечение

      В большинстве случаев члены семьи военнослужащего – пенсионера или инвалида оплачивают от 25% до 50% от стоимости путевки в санаторий в соответствие с требованиями действующего законодательства. В том случае, если документы будут собраны не полностью или заполнены с ошибкой, а также предоставлены позже обозначенных в законе сроков, то в выдаче льготной путевки может быть отказано.

      Путевки в полном соответствии с поданным в пакете с документами заявлениями и предъявленными медицинскими справками для их получения, территориальные органы должны выдать человеку не позднее, чем за 18 дней. Исключения относятся лишь к детям инвалидам или людям с физическими ограничениями, которые имеют основным заболеванием повреждения спинного или головного мозга – для них сроки выдачи документов продлены непосредственно до 21 дня.


      Похожие записи:

      Добавить комментарий

      Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *